Cirurgia de Pterígio

O que é Pterígio?
O termo pterígio é derivado do grego pterygion que significa “asa”. É um tecido fibroso e vascularizado, de forma triangular, que cresce apartir da conjuntiva invadindo a superfície da córnea. Esta lesão, popularmente conhecida como “carne crescida no olho”, pode manter-se pequena e assintomática ou mesmo crescer e causar baixa de visão e alguns sintomas.

Os principais sintomas são: sensação de corpo estranho (sensação de areia ao piscar), ardência, lacrimejamento, fotofobia (sensibilidade à luz), vermelhidão e borramento visual.

O que causa?
Diversas são as teorias para explicar as causas da formação do pterígio, porém a causa exata mantem-se incerta. Sabe-se muito bem que o fator genético associado a pessoas que trabalham ao ar livre, exposta à radiação ultravioleta do Sol, vento, poeira e a permanência em ambientes poluídos têm maiores chances de desenvolverem pterígio.

E sobre o Tratamento?
O tratamento do pterígio é dividido em clínico e cirúrgico. O tratamento clínico tem como objetivo manter o paciente o mais confortável possível, assintomático, ou seja, livre de sintomas. Para isto é necessário o uso de lubrificantes oculares e óculos de sol, a fim de promover proteção contra agentes agressores como o sol, fumaça, vento e poeira. É importante lembrar que o uso de lubrificantes e óculos de sol não regride o tamanho do pterígio.

O tratamento cirúrgico é indicado quando:
1 – Há baixa de visão ou visão distorcida;
2 – Estética;
3 – Desconforto ocular que não melhora com o tratamento clínico;
4 – Pterígio que esteja em crescimento e avançando em direção ao eixo visual;
5 – Limitação do movimento ocular.

O grande problema da cirurgia para remoção do pterígio é o alto índice de recidiva, ou seja, o retorno do pterígio após a cirurgia. Esta recidiva está ligada diretamente com a técnica cirúrgica utilizada que pode chegar a 75% dos casos. Em nosso serviço utilizamos a técnica de excisão de pterígio e transplante de conjuntiva onde temos um índice de recidiva entre 3% a 5%. Em casos especiais, pode ser utilizado ainda drogas (mitomicina) que inibem o crescimento celular e melhoram o resultado cirúrgico, diminuindo o retorno do pterígio removido cirurgicamente. Em caso de pterigios recidivados utilizamos a Membrana Amniótica.

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